Mga Opsyon sa Paggamot para sa isang 85-Taong-gulang na Pasyente na may Pancreatic Cancer

Ito ay isang 85 taong gulang na pasyente na nagmula sa Tianjin at na-diagnose na may pancreatic cancer.

Ang pasyente ay nagpakita ng pananakit ng tiyan at sumailalim sa mga pagsusuri sa isang lokal na ospital, na nagsiwalat ng pancreatic tumor at mataas na antas ng CA199.Pagkatapos ng komprehensibong pagsusuri sa lokal na ospital, naitatag ang klinikal na diagnosis ng pancreatic cancer.

Para sa pancreatic cancer, ang kasalukuyang pangunahing paraan ng paggamot ay kinabibilangan ng:

1. Surgical resection:Ito ang kasalukuyang tanging paraan ng pagpapagaling para sa maagang yugto ng pancreatic cancer.Gayunpaman, nagsasangkot ito ng makabuluhang trauma sa operasyon at nagdadala ng mataas na panganib ng mga komplikasyon at dami ng namamatay sa panahon at pagkatapos ng pamamaraan.Ang limang taong survival rate ay humigit-kumulang 20%.
2. High-Intensity Focused Ultrasound (HIFU) ablation surgery:Bukod sa operasyon, ang paraan ng paggamot na ito ay maaaring direktang pumatay ng mga tumor at makamit ang mga epekto na katulad ng operasyon sa paggamot sa pancreatic cancer.Mabisa rin nitong gamutin ang mga tumor na malapit sa mga daluyan ng dugo at may mas mabilis na oras ng paggaling pagkatapos ng operasyon.
3. Chemotherapy:Ito ang pangunahing paggamot para sa pancreatic cancer.Kahit na ang bisa ng chemotherapy para sa pancreatic cancer ay hindi perpekto, ang ilang mga pasyente ay nakikinabang pa rin mula dito.Kasama sa mga karaniwang ginagamit na chemotherapy na gamot ang albumin-bound paclitaxel, gemcitabine, at irinotecan, na kadalasang pinagsama sa iba pang paraan ng paggamot.
4. Arterial infusion therapy:Ito ay isa pang karaniwang ginagamit na paraan ng paggamot para sa pancreatic cancer.Sa pamamagitan ng direktang pag-iniksyon ng mga gamot sa mga daluyan ng dugo ng tumor, ang konsentrasyon ng gamot sa loob ng tumor ay maaaring maging napakataas habang binabawasan ang systemic na konsentrasyon ng gamot.Ang diskarte na ito ay nakakatulong na bawasan ang mga reaksyon ng chemotherapy, na ginagawa itong mas angkop para sa mga pasyente na may maraming metastases sa atay.
5. Radiation therapy:Pangunahing ginagamit nito ang radiation upang patayin ang mga selula ng tumor.Dahil sa mga limitasyon sa dosis, isang subset lamang ng mga pasyente ang maaaring makinabang mula sa radiation therapy, at maaaring may mga side effect na nauugnay sa radiation.
6. Iba pang lokal na paggamot:Gaya ng nanoknife therapy, radiofrequency o microwave ablation therapy, at particle implantation therapy.Ang mga ito ay itinuturing na mga alternatibong paraan ng paggamot at maaaring magamit nang naaangkop batay sa mga indibidwal na kaso.

Isinasaalang-alang ang advanced na edad ng pasyente na 85 taon, kahit na walang metastasis ng kanser, ang mga limitasyon na ipinataw ng edad ay nangangahulugan na ang operasyon,chemotherapyatAng radiation therapy ay hindi maaaring opsyon para sa pasyente.Ang lokal na ospital ay hindi nakapagbigay ng epektibong mga opsyon sa paggamot, na humahantong sa mga konsultasyon at negosasyon na nagresulta sa paglipat ng pasyente sa aming ospital.Sa kalaunan, isang desisyon ang ginawa upang magpatuloy sa paggamot sa ablation ng High-Intensity Focused Ultrasound (HIFU).Ang pamamaraan ay isinagawa sa ilalim ng sedation at analgesia, at ang kinalabasan ng kirurhiko ay kanais-nais, na halos walang kapansin-pansing kakulangan sa ginhawa na naranasan ng pasyente sa ikalawang araw pagkatapos ng operasyon.

Ang mga pagsusuri sa postoperative ay nagsiwalat ng higit sa 95% ablation ng tumor,at ang pasyente ay hindi nagpakita ng mga palatandaan ng pananakit ng tiyan o pancreatitis.Dahil dito, ang pasyente ay nagawang ma-discharge sa ikalawang araw.

Sa pag-uwi, ang pasyente ay maaaring sumailalim sa pinagsamang paggamot tulad ng oral chemotherapy na gamot o tradisyunal na Chinese medicine, na may karagdagang follow-up na pagbisita na naka-iskedyul pagkatapos ng isang buwan upang masuri ang pagbabalik at pagsipsip ng tumor.

Ang pancreatic cancer ay isang lubhang agresibong malignancy,madalas na na-diagnose sa mga advanced na yugto, na may median survival period na humigit-kumulang 3-6 na buwan.Gayunpaman, sa maagap at komprehensibong mga diskarte sa paggamot, karamihan sa mga pasyente ay maaaring pahabain ang kanilang kaligtasan ng 1-2 taon.