-
Komprehensibong Interpretasyon ng CAR T-Cell Therapy
Ang CAR-T (Chimeric Antigen Receptor T-Cell), na nangangahulugang chimeric antigen receptor T-cells, ay isang proseso kung saan ang mga T cell ng isang tao ay henetikong ininhinyero sa labas ng katawan upang mabago, na nagbibigay sa kanila ng kakayahang kilalanin at mahusay na patayin ang mga selula ng kanser bago muling ipasok sa katawan ng pasyente, sa gayon ay nakakamit ang layuning gamutin ang mga malignant na tumor.
Sa katunayan, ang CAR-T therapy ay hindi lamang ginagamit para sa paggamot ng kanser kundi mayroon din itong malaking potensyal sa mga larangan ng mga sakit na autoimmune, mga malalang impeksyon, sakit sa puso, at mga sakit na may kaugnayan sa pagtanda.
Ang mga T cell, na kilala rin bilang mga T lymphocytes, ang mga pangunahing bahagi ng mga lymphocytes at pangunahing responsable para sa mga tugon ng immune system at pagtatanggol sa sakit. Mayroon silang mga tungkulin tulad ng direktang pagpatay sa mga target na cell, pagtulong at pagpigil sa mga B cell na gumawa ng mga antibodies, pagtugon sa mga partikular na antigen at mitogen, at paggawa ng mga cytokine.
Siyempre, ang sistemang imyunidad ng tao ay hindi limitado sa mga T cell; kabilang din dito ang mga B cell, neutrophil, K cell, NK cell, at marami pang iba. Gumaganap sila ng mga papel sa pag-alis ng mga basurang produktong metaboliko mula sa katawan, pagkilala at paggawa ng mga antibodies, at pagtukoy at pagpatay sa mga dayuhang pathogen at mga selula ng kanser.
Dahil ang mga T cell ay mayroon nang tungkuling kilalanin at patayin ang mga selula ng kanser, bakit kinakailangan pang artipisyal na magdagdag ng CAR sa mga T cell upang lumikha ng mga CAR-T cell na siyang pumatay sa mga selula ng kanser? Dinadala tayo nito sa konsepto ng immune evasion, na isa sa mga pinakamahalagang katangian ng kanser.
Ang CAR-T therapy, o CAR-T cell therapy, ay kinabibilangan ng paghihiwalay ng mga T cell ng pasyente, pagpapalawak ng mga ito sa labas ng katawan, at pagkatapos ay pagpapakilala ng artipisyal na dinisenyong tumor cell antigen na CAR (chimeric antigen receptor) sa mga T cell. Pagkatapos ng pagproseso, ang anti-tumor activity ng mga T lymphocytes ay lubos na pinahuhusay bago muling ipasok sa katawan ng pasyente, kaya't naibabalik ang kakayahan ng mga T cell na kilalanin at patayin ang mga cancer cell. Ito ang esensya ng CAR-T cell therapy.
Ang CAR-T therapy na IMPT-514 ng Impact Bio ay inaprubahan ng FDA.
Noong Agosto 21, 2024, inanunsyo ng Impact Bio na inaprubahan ng FDA ang aplikasyon nito para sa IND para sa IMPT-514 therapy na binuo nito. Ang IMPT-514 ay isang bispecific CD19/CD20 CAR-T therapy na ginagamit upang gamutin ang aktibong refractory systemic lupus erythematosus (SLE). Sa datos ng klinikal na pagsubok, ipinakita na ang IMPT-514 ay lubos na mabisa sa paggawa mula sa mga pasyenteng may matinding immunosuppression mula sa iba't ibang mga sakit na autoimmune, at nagpakita ito ng malakas na kakayahan sa autologous B-cell clearance na may banayad na cytokine profile. Ang Axicabtagene ciloleucel CAR-T therapy para sa large B-cell lymphoma ay nagpapakita pa rin ng patuloy na tugon pagkatapos ng limang taon. Noong Agosto 2, 2024, naglabas ang American Society of Clinical Oncology (ASCO) ng isang ulat ng datos sa mga pangmatagalang rate ng kaligtasan pagkatapos ng CAR-T cell therapy. Ipinakita ng mga resulta na sa mga pasyenteng sumailalim sa CAR-T therapy, ang 5-taong progression-free survival rate ay 29%, ang 5-taong overall survival (OS) rate ay 40%, at ang 5-taong lymphoma-specific survival rate ay 53%, na may mga bihirang late relapses. Ang Axicabtagene ciloleucel ay isang autologous CD19 chimeric antigen receptor CAR-T cell therapy na inaprubahan para sa paggamot ng relapsed o refractory large B-cell lymphoma. Konklusyon: Sa isang karaniwang setting ng pangangalaga, ang mga resulta ng paggamot ng axicabtagene ciloleucel CAR-T ay naaayon sa mga resultang naiulat sa mga klinikal na pagsubok, na may mga napapanatiling at matibay na tugon na naobserbahan sa ika-5 taon.
Ang unang matagumpay na paggamot sa CAR-T sa mundo para sa sakit na autoimmune.Noong Oktubre 4, 2024, ang website ng Nature ay nanguna sa isang ulat na nagpapakilala ng isang resulta ng pananaliksik mula sa isang pangkat ng mga Tsino. Ginamit ng mga siyentipiko ang teknolohiyang pag-edit ng gene na CRISPR-Cas9 upang genetically engineer ang malulusog na donor-derived CAR-T cells na tumatarget sa CD19, na bumuo ng isang bagong henerasyon ng allogeneic universal CAR-T therapy na nakatulong sa tatlong pasyente na may malalang autoimmune diseases na makamit ang pangmatagalang remission.
-
Mga problemang medikal na nagsisimulang magdulot ng "cryoablation ng nodule sa baga"
Ang karaniwang paggamot ng mga pulmonary nodule ay kinabibilangan ng biopsy at pneumonectomy.
Madaling mangyari ang mga komplikasyon tulad ng pneumothorax at hemothorax sa panahon ng biopsy.
May mga panganib ng pagkalat ng mga selula ng tumor at metastasis. Mahirap matukoy ang diagnosis dahil sa kaunting dami ng regular na biopsy tissue.
-
Kanser sa baga
Ang kanser sa baga (kilala rin bilang kanser sa bronchial) ay isang malignant na kanser sa baga na dulot ng bronchial epithelial tissue na may iba't ibang kalibre. Ayon sa hitsura, ito ay nahahati sa central, peripheral at large (mixed).
-
Kanser sa Digestive Tract
Sa mga unang yugto ng tumor sa digestive tract, walang anumang hindi komportableng sintomas at walang malinaw na sakit, ngunit ang mga pulang selula ng dugo sa dumi ay maaaring matagpuan sa pamamagitan ng regular na pagsusuri ng dumi at occult blood test, na nagpapahiwatig ng pagdurugo ng bituka. Ang gastroscopy ay maaaring makahanap ng mga bagong organismo na lumilitaw sa intestinal tract sa mga unang yugto.
-
Cancer sa lapay
Ang kanser sa pancreas ay isa sa mga pinakanakamamatay na kanser na nakakaapekto sa pancreas, isang organ na matatagpuan sa likod ng tiyan. Nangyayari ito kapag ang mga abnormal na selula sa pancreas ay nagsisimulang lumaki nang hindi makontrol, na bumubuo ng isang tumor. Ang mga unang yugto ng kanser sa pancreas ay karaniwang hindi nagdudulot ng anumang sintomas. Habang lumalaki ang tumor, maaari itong magdulot ng mga sintomas tulad ng pananakit ng tiyan, pananakit ng likod, pagbaba ng timbang, pagkawala ng gana sa pagkain, at paninilaw ng balat. Ang mga sintomas na ito ay maaari ring sanhi ng iba pang mga kondisyon, kaya mahalagang magpatingin sa doktor kung maranasan mo ang alinman sa mga ito.
-
Kanser sa Prostate
Ang kanser sa prostate ay isang karaniwang malignant tumor na karaniwang natatagpuan kapag lumalaki at kumakalat ang mga selula ng kanser sa prostate sa katawan ng lalaki, at tumataas ang insidente nito kasabay ng pagtanda. Bagama't napakahalaga ng maagang pagsusuri at paggamot, ang ilang paggamot ay maaari pa ring makatulong na mapabagal ang paglala ng sakit at mapabuti ang survival rate ng mga pasyente. Ang kanser sa prostate ay maaaring mangyari sa anumang edad, ngunit kadalasan ito ang pinakakaraniwan sa mga lalaking higit sa edad na 60. Karamihan sa mga pasyente ng kanser sa prostate ay mga lalaki, ngunit maaari ring magkaroon ng mga babae at mga homoseksuwal.
-
Kanser sa Obaryo
Ang obaryo ay isa sa mahahalagang panloob na organong reproduktibo ng kababaihan, at isa rin sa pangunahing organong sekswal ng kababaihan. Ang tungkulin nito ay ang paggawa ng mga itlog at pag-synthesize at paglalabas ng mga hormone, na may mataas na antas ng insidente sa mga kababaihan. Seryoso itong nagbabanta sa buhay at kalusugan ng kababaihan.
-
Kanser sa Bato
Ang renal cell carcinoma ay isang malignant tumor na nagmumula sa urinary tubular epithelial system ng renal parenchyma. Ang akademikong termino ay renal cell carcinoma, na kilala rin bilang renal adenocarcinoma, na tinutukoy bilang renal cell carcinoma. Kabilang dito ang iba't ibang subtype ng renal cell carcinoma na nagmumula sa iba't ibang bahagi ng urinary tubule, ngunit hindi kasama ang mga tumor na nagmumula sa renal interstitium at mga tumor sa renal pelvis. Noong 1883 pa lamang, nakita na ni Grawitz, isang German pathologist, na... -
Kanser sa Buto
Ano ang kanser sa buto? Ito ay isang natatanging istruktura, balangkas, at kalansay ng tao. Gayunpaman, kahit ang tila matibay na sistemang ito ay maaaring mapabayaan at maging kanlungan ng mga malignant na tumor. Ang mga malignant na tumor ay maaaring umunlad nang nakapag-iisa at maaari ring mabuo sa pamamagitan ng pagbabagong-buhay ng mga benign na tumor. Sa karamihan ng mga kaso, kung pag-uusapan natin ang kanser sa buto, ang tinutukoy natin ay ang tinatawag na metastatic cancer, kapag ang tumor ay umuusbong sa ibang mga organo (baga, suso, prostate) at kumakalat sa huling yugto, kabilang ang buto... -
Kanser sa Atay
Ano ang kanser sa atay? Una, alamin natin ang tungkol sa isang sakit na tinatawag na kanser. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang mga selula ay lumalaki, nahahati, at pinapalitan ang mga lumang selula upang mamatay. Ito ay isang maayos na proseso na may malinaw na mekanismo ng pagkontrol. Minsan ang prosesong ito ay nasisira at nagsisimulang gumawa ng mga selula na hindi kailangan ng katawan. Ang resulta ay ang tumor ay maaaring benign o malignant. Ang isang benign tumor ay hindi isang kanser. Hindi sila kakalat sa ibang mga organo ng katawan, ni hindi na sila muling lalago pagkatapos ng operasyon. Bagama't... -
Kanser sa ilong
Ang carcinomaofrectum ay tinutukoy bilang colorectal cancer, isang karaniwang malignant tumor sa gastrointestinal tract, ang saklaw ay pangalawa lamang sa kanser sa tiyan at esophagus, at ito ang pinakakaraniwang bahagi ng colorectal cancer (mga 60%). Ang karamihan sa mga pasyente ay higit sa 40 taong gulang, at humigit-kumulang 15% ay wala pang 30 taong gulang. Mas karaniwan ang mga lalaki, ang ratio ng lalaki sa babae ay 2-3:1 ayon sa klinikal na obserbasyon, natuklasan na ang bahagi ng colorectal cancer ay nangyayari mula sa rectal polyps o schistosomiasis; ang talamak na pamamaga ng bituka, ang ilan ay maaaring magdulot ng kanser; ang mga diyeta na mataas sa taba at protina ay nagdudulot ng pagtaas sa pagtatago ng cholic acid, ang huli ay nabubulok sa unsaturated polycyclic hydrocarbons ng mga intestinal anaerobes, na maaari ring magdulot ng kanser.
-
Kanser sa Cervix
Ang kanser sa cervix, na kilala rin bilang kanser sa cervix, ay ang pinakakaraniwang tumor sa ginekolohiya sa reproductive tract ng babae. Ang HPV ang pinakamahalagang risk factor para sa sakit na ito. Ang kanser sa cervix ay maaaring maiwasan sa pamamagitan ng regular na screening at pagbabakuna. Ang maagang kanser sa cervix ay lubos na gumagaling at ang prognosis ay medyo maganda.
Kooperatibang institusyong medikal ng Beijing Cancer Hospital