Pag-iwas sa Kanser sa Suso

Pangkalahatang Impormasyon Tungkol sa Kanser sa Suso

Ang kanser sa suso ay isang sakit kung saan nabubuo ang mga malignant (cancer) na selula sa mga tisyu ng suso.

Ang dibdib ay binubuo ng mga lobe at ducts.Ang bawat suso ay may 15 hanggang 20 seksyon na tinatawag na lobes, na may maraming mas maliliit na seksyon na tinatawag na lobules.Nagtatapos ang mga lobule sa dose-dosenang maliliit na bombilya na maaaring gumawa ng gatas.Ang mga lobe, lobule, at bumbilya ay pinag-uugnay ng manipis na mga tubo na tinatawag na ducts.

Ang bawat dibdib ay mayroon ding mga daluyan ng dugo at mga daluyan ng lymph.Ang mga lymph vessel ay nagdadala ng halos walang kulay, matubig na likido na tinatawag na lymph.Ang mga lymph vessel ay nagdadala ng lymph sa pagitan ng mga lymph node.Ang mga lymph node ay maliliit, hugis-bean na istruktura na nagsasala ng lymph at nag-iimbak ng mga puting selula ng dugo na tumutulong sa paglaban sa impeksiyon at sakit.Ang mga grupo ng mga lymph node ay matatagpuan malapit sa dibdib sa aksila (sa ilalim ng braso), sa itaas ng collarbone, at sa dibdib.

Ang kanser sa suso ay ang pangalawang pinakakaraniwang uri ng kanser sa mga babaeng Amerikano.

Ang mga kababaihan sa Estados Unidos ay nakakakuha ng kanser sa suso nang higit sa anumang iba pang uri ng kanser maliban sa kanser sa balat.Ang kanser sa suso ay pangalawa sa kanser sa baga bilang sanhi ng pagkamatay ng kanser sa mga babaeng Amerikano.Gayunpaman, ang mga pagkamatay mula sa kanser sa suso ay bumaba nang kaunti bawat taon sa pagitan ng 2007 at 2016. Ang kanser sa suso ay nangyayari rin sa mga lalaki, ngunit ang bilang ng mga bagong kaso ay maliit.

Pag-iwas sa Kanser sa Suso

Ang pag-iwas sa mga kadahilanan ng panganib at pagtaas ng mga kadahilanan ng proteksyon ay maaaring makatulong na maiwasan ang kanser.

Ang pag-iwas sa mga salik sa panganib ng kanser ay maaaring makatulong na maiwasan ang ilang partikular na kanser.Ang mga kadahilanan sa peligro ay kinabibilangan ng paninigarilyo, pagiging sobra sa timbang, at hindi pagkuha ng sapat na ehersisyo.Ang pagtaas ng mga salik na proteksiyon gaya ng pagtigil sa paninigarilyo at pag-eehersisyo ay maaari ding makatulong na maiwasan ang ilang mga kanser.Makipag-usap sa iyong doktor o iba pang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan tungkol sa kung paano mo mapababa ang iyong panganib ng kanser.

Ang mga sumusunod ay mga kadahilanan ng panganib para sa kanser sa suso:

1. Mas matandang edad

Ang mas matandang edad ay ang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa karamihan ng mga kanser.Ang posibilidad na magkaroon ng cancer ay tumataas habang ikaw ay tumatanda.

2. Isang personal na kasaysayan ng breast cancer o benign (noncancer) na sakit sa suso

Ang mga babaeng may alinman sa mga sumusunod ay may mas mataas na panganib ng kanser sa suso:

• Isang personal na kasaysayan ng invasive na kanser sa suso, ductal carcinoma in situ (DCIS), o lobular carcinoma in situ (LCIS).
• Isang personal na kasaysayan ng benign (noncancer) na sakit sa suso.

3. Nagmana na panganib ng kanser sa suso

Ang mga babaeng may family history ng breast cancer sa isang first-degree na kamag-anak (ina, kapatid na babae, o anak na babae) ay may mas mataas na panganib ng kanser sa suso.

Ang mga babaeng nagmana ng mga pagbabago sa at gene o sa ilang iba pang mga gene ay may mas mataas na panganib ng kanser sa suso.Ang panganib ng kanser sa suso na dulot ng minanang pagbabago ng gene ay depende sa uri ng gene mutation, family history ng cancer, at iba pang mga salik.

4. Siksik na dibdib

Ang pagkakaroon ng tissue sa suso na siksik sa isang mammogram ay isang salik sa panganib ng kanser sa suso.Ang antas ng panganib ay depende sa kung gaano kakapal ang tissue ng dibdib.Ang mga babaeng may napakakapal na suso ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa suso kaysa sa mga babaeng may mababang densidad ng suso.

Ang pagtaas ng densidad ng dibdib ay kadalasang isang minanang katangian, ngunit maaari rin itong mangyari sa mga babaeng hindi pa nagkaanak, may unang pagbubuntis sa huling bahagi ng buhay, umiinom ng postmenopausal hormones, o umiinom ng alak.

5. Exposure ng breast tissue sa estrogen na ginawa sa katawan

Ang estrogen ay isang hormone na ginawa ng katawan.Tinutulungan nito ang katawan na bumuo at mapanatili ang mga katangian ng kasarian ng babae.Ang pagkakalantad sa estrogen sa loob ng mahabang panahon ay maaaring tumaas ang panganib ng kanser sa suso.Ang mga antas ng estrogen ay pinakamataas sa mga taon na ang isang babae ay may regla.

Ang pagkakalantad ng babae sa estrogen ay tumataas sa mga sumusunod na paraan:

• Maagang regla: Ang pagsisimula ng regla sa edad na 11 o mas bata ay nagpapataas ng bilang ng mga taon na nalantad ang tissue ng dibdib sa estrogen.
• Simula sa mas huling edad: Kung mas maraming taon ang regla ng isang babae, mas matagal ang tissue ng kanyang dibdib na nalantad sa estrogen.
• Mas matandang edad sa unang kapanganakan o hindi pa nanganak: Dahil mas mababa ang mga antas ng estrogen sa panahon ng pagbubuntis, ang tissue ng dibdib ay nalantad sa mas maraming estrogen sa mga babaeng nabuntis sa unang pagkakataon pagkatapos ng edad na 35 o hindi kailanman nabuntis.

6. Pagkuha ng hormone therapy para sa mga sintomas ng menopause

Ang mga hormone, tulad ng estrogen at progesterone, ay maaaring gawing pill form sa isang laboratoryo.Ang estrogen, progestin, o pareho ay maaaring ibigay upang palitan ang estrogen na hindi na ginawa ng mga obaryo sa mga babaeng postmenopausal o mga babaeng inalis ang kanilang mga obaryo.Ito ay tinatawag na hormone replacement therapy (HRT) o hormone therapy (HT).Ang kumbinasyon ng HRT/HT ay estrogen na sinamahan ng progestin.Ang ganitong uri ng HRT/HT ay nagpapataas ng panganib ng kanser sa suso.Ipinakikita ng mga pag-aaral na kapag huminto ang mga kababaihan sa pag-inom ng estrogen na sinamahan ng progestin, bumababa ang panganib ng kanser sa suso.

7. Radiation therapy sa dibdib o dibdib

Ang radiation therapy sa dibdib para sa paggamot ng kanser ay nagpapataas ng panganib ng kanser sa suso, simula 10 taon pagkatapos ng paggamot.Ang panganib ng kanser sa suso ay nakasalalay sa dosis ng radiation at sa edad kung kailan ito ibinigay.Ang panganib ay pinakamataas kung ang radiation treatment ay ginamit sa panahon ng pagdadalaga, kapag ang mga suso ay bumubuo.

Ang radiation therapy upang gamutin ang kanser sa isang suso ay hindi lumilitaw na nagpapataas ng panganib ng kanser sa kabilang suso.

Para sa mga kababaihan na nagmana ng mga pagbabago sa BRCA1 at BRCA2 genes, ang pagkakalantad sa radiation, tulad ng mula sa chest x-ray, ay maaaring higit pang magpapataas ng panganib ng breast cancer, lalo na sa mga babaeng na-x-ray bago ang 20 taong gulang.

8. Obesity

Ang labis na katabaan ay nagdaragdag ng panganib ng kanser sa suso, lalo na sa mga babaeng postmenopausal na hindi gumamit ng hormone replacement therapy.

9. Pag-inom ng alak

Ang pag-inom ng alak ay nagdaragdag ng panganib ng kanser sa suso.Tumataas ang antas ng panganib habang tumataas ang dami ng nainom na alak.

Ang mga sumusunod ay proteksiyon na mga kadahilanan para sa kanser sa suso:

1. Mas kaunting exposure ng breast tissue sa estrogen na ginawa ng katawan

Ang pagpapababa ng tagal ng panahon na nalantad ang tissue ng dibdib ng babae sa estrogen ay maaaring makatulong na maiwasan ang kanser sa suso.Ang pagkakalantad sa estrogen ay nababawasan sa mga sumusunod na paraan:

• Maagang pagbubuntis: Ang mga antas ng estrogen ay mas mababa sa panahon ng pagbubuntis.Ang mga babaeng may full-term na pagbubuntis bago ang edad na 20 ay may mas mababang panganib na magkaroon ng kanser sa suso kaysa sa mga babaeng hindi pa nagkaanak o nanganak ng kanilang unang anak pagkatapos ng edad na 35.
• Pagpapasuso: Ang mga antas ng estrogen ay maaaring manatiling mas mababa habang ang isang babae ay nagpapasuso.Ang mga babaeng nagpapasuso ay may mas mababang panganib ng kanser sa suso kaysa sa mga babaeng nagkaroon ng mga anak ngunit hindi nagpasuso.

2. Ang pagkuha ng estrogen-only hormone therapy pagkatapos ng hysterectomy, mga selective estrogen receptor modulator, o mga aromatase inhibitor at inactivator

Estrogen-only hormone therapy pagkatapos ng hysterectomy

Ang hormone therapy na may estrogen ay maaari lamang ibigay sa mga babaeng nagkaroon ng hysterectomy.Sa mga babaeng ito, ang estrogen-only na therapy pagkatapos ng menopause ay maaaring mabawasan ang panganib ng kanser sa suso.Mayroong mas mataas na panganib ng stroke at sakit sa puso at daluyan ng dugo sa mga babaeng postmenopausal na umiinom ng estrogen pagkatapos ng hysterectomy.

Selective estrogen receptor modulators

Ang Tamoxifen at raloxifene ay kabilang sa pamilya ng mga gamot na tinatawag na selective estrogen receptor modulators (SERMs).Ang mga SERM ay kumikilos tulad ng estrogen sa ilang mga tisyu sa katawan, ngunit hinaharangan ang epekto ng estrogen sa ibang mga tisyu.

Ang paggamot na may tamoxifen ay nagpapababa ng panganib ng estrogen receptor-positive (ER-positive) na kanser sa suso at ductal carcinoma in situ sa mga babaeng premenopausal at postmenopausal na may mataas na panganib.Ang paggamot na may raloxifene ay nagpapababa rin ng panganib ng kanser sa suso sa mga babaeng postmenopausal.Sa alinmang gamot, ang pinababang panganib ay tumatagal ng ilang taon o mas matagal pagkatapos ihinto ang paggamot.Ang mas mababang mga rate ng mga sirang buto ay napansin sa mga pasyente na kumukuha ng raloxifene.

Ang pag-inom ng tamoxifen ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng hot flashes, endometrial cancer, stroke, cataracts, at blood clots (lalo na sa mga baga at binti).Ang panganib na magkaroon ng mga problemang ito ay tumataas nang malaki sa mga kababaihang mas matanda sa 50 taon kumpara sa mga mas batang babae.Ang mga babaeng mas bata sa 50 taong gulang na may mataas na panganib ng kanser sa suso ay maaaring makinabang nang husto mula sa pag-inom ng tamoxifen.Ang panganib na magkaroon ng mga problemang ito ay bumababa pagkatapos itigil ang tamoxifen.Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga panganib at benepisyo ng pag-inom ng gamot na ito.

Ang pag-inom ng raloxifene ay nagpapataas ng panganib ng mga namuong dugo sa mga baga at binti, ngunit hindi lumalabas na nagpapataas ng panganib ng endometrial cancer.Sa mga babaeng postmenopausal na may osteoporosis (nabawasan ang density ng buto), ang raloxifene ay nagpapababa ng panganib ng kanser sa suso para sa mga kababaihan na may mataas o mababang panganib ng kanser sa suso.Hindi alam kung ang raloxifene ay magkakaroon ng parehong epekto sa mga kababaihan na walang osteoporosis.Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga panganib at benepisyo ng pag-inom ng gamot na ito.

Ang ibang mga SERM ay pinag-aaralan sa mga klinikal na pagsubok.

Mga inhibitor at inactivator ng aromatase

Ang mga aromatase inhibitors (anastrozole, letrozole) at inactivators (exemestane) ay nagpapababa ng panganib ng pag-ulit at ng mga bagong kanser sa suso sa mga babaeng may kasaysayan ng kanser sa suso.Binabawasan din ng mga inhibitor ng aromatase ang panganib ng kanser sa suso sa mga kababaihan na may mga sumusunod na kondisyon:

• Mga babaeng postmenopausal na may personal na kasaysayan ng kanser sa suso.
• Ang mga babaeng walang personal na kasaysayan ng kanser sa suso na 60 taong gulang at mas matanda, ay may kasaysayan ng ductal carcinoma in situ na may mastectomy, o may mataas na panganib ng kanser sa suso batay sa Gail model tool (isang tool na ginagamit upang tantiyahin ang panganib ng dibdib kanser).

Sa mga kababaihan na may mas mataas na panganib ng kanser sa suso, ang pagkuha ng aromatase inhibitors ay nagpapababa sa dami ng estrogen na ginawa ng katawan.Bago ang menopause, ang estrogen ay ginawa ng mga obaryo at iba pang mga tisyu sa katawan ng isang babae, kabilang ang utak, fat tissue, at balat.Pagkatapos ng menopause, ang mga ovary ay huminto sa paggawa ng estrogen, ngunit ang ibang mga tisyu ay hindi.Hinaharang ng mga inhibitor ng aromatase ang pagkilos ng isang enzyme na tinatawag na aromatase, na ginagamit upang gawin ang lahat ng estrogen ng katawan.Pinipigilan ng mga inactivator ng aromatase ang enzyme na gumana.

Ang mga posibleng pinsala mula sa pag-inom ng mga aromatase inhibitor ay kinabibilangan ng pananakit ng kalamnan at kasukasuan, osteoporosis, hot flashes, at pakiramdam ng sobrang pagod.

3. Mastectomy na nagbabawas ng panganib

Ang ilang kababaihan na may mataas na panganib ng kanser sa suso ay maaaring pumili na magkaroon ng mastectomy na nagpapababa ng panganib (ang pagtanggal ng parehong suso kapag walang mga palatandaan ng kanser).Ang panganib ng kanser sa suso ay mas mababa sa mga babaeng ito at karamihan ay nakakaramdam ng hindi gaanong pagkabalisa tungkol sa kanilang panganib ng kanser sa suso.Gayunpaman, napakahalaga na magkaroon ng pagtatasa sa panganib ng kanser at pagpapayo tungkol sa iba't ibang paraan upang maiwasan ang kanser sa suso bago gawin ang desisyong ito.

4. Ovarian ablation

Ang mga ovary ay gumagawa ng karamihan sa estrogen na ginawa ng katawan.Ang mga paggamot na huminto o nagpapababa sa dami ng estrogen na ginawa ng mga obaryo ay kinabibilangan ng operasyon upang alisin ang mga obaryo, radiation therapy, o pag-inom ng ilang partikular na gamot.Ito ay tinatawag na ovarian ablation.

Ang mga babaeng premenopausal na may mataas na panganib ng kanser sa suso dahil sa ilang partikular na pagbabago sa BRCA1 at BRCA2 genes ay maaaring pumili na magkaroon ng risk-reducing oophorectomy (ang pagtanggal ng parehong mga ovary kapag walang mga palatandaan ng cancer).Binabawasan nito ang dami ng estrogen na ginawa ng katawan at pinapababa ang panganib ng kanser sa suso.Ang risk-reducing oophorectomy ay nagpapababa rin ng panganib ng kanser sa suso sa mga normal na kababaihang premenopausal at sa mga babaeng may mas mataas na panganib ng kanser sa suso dahil sa radiation sa dibdib.Gayunpaman, napakahalaga na magkaroon ng pagtatasa at pagpapayo sa panganib ng kanser bago gawin ang desisyong ito.Ang biglaang pagbaba sa mga antas ng estrogen ay maaaring maging sanhi ng pagsisimula ng mga sintomas ng menopause.Kabilang dito ang mga hot flashes, problema sa pagtulog, pagkabalisa, at depresyon.Kasama sa mga pangmatagalang epekto ang pagbaba ng sex drive, pagkatuyo ng vaginal, at pagbaba ng density ng buto.

5. Pagkuha ng sapat na ehersisyo

Ang mga babaeng nag-eehersisyo ng apat o higit pang oras sa isang linggo ay may mas mababang panganib ng kanser sa suso.Ang epekto ng ehersisyo sa panganib ng kanser sa suso ay maaaring pinakamalaki sa mga babaeng premenopausal na may normal o mababang timbang ng katawan.

Hindi malinaw kung ang mga sumusunod ay nakakaapekto sa panganib ng kanser sa suso:

1. Hormonal contraceptives

Ang mga hormonal contraceptive ay naglalaman ng estrogen o estrogen at progestin.Ang ilang mga pag-aaral ay nagpakita na ang mga kababaihan na kasalukuyan o kamakailang gumagamit ng mga hormonal contraceptive ay maaaring magkaroon ng bahagyang pagtaas sa panganib ng kanser sa suso.Ang ibang mga pag-aaral ay hindi nagpakita ng mas mataas na panganib ng kanser sa suso sa mga babaeng gumagamit ng hormonal contraceptive.

Sa isang pag-aaral, bahagyang tumaas ang panganib ng kanser sa suso kapag mas matagal ang paggamit ng isang babae sa hormonal contraceptive.Ang isa pang pag-aaral ay nagpakita na ang bahagyang pagtaas sa panganib ng kanser sa suso ay nabawasan sa paglipas ng panahon kapag ang mga kababaihan ay tumigil sa paggamit ng hormonal contraceptive.

Higit pang mga pag-aaral ang kailangan upang malaman kung ang hormonal contraceptive ay nakakaapekto sa panganib ng isang babae na magkaroon ng breast cancer.

2. Kapaligiran

Hindi napatunayan ng mga pag-aaral na ang pagkakalantad sa ilang mga sangkap sa kapaligiran, tulad ng mga kemikal, ay nagpapataas ng panganib ng kanser sa suso.

Ipinakita ng mga pag-aaral na ang ilang mga kadahilanan ay may kaunti o walang epekto sa panganib ng kanser sa suso.

Ang mga sumusunod ay may kaunti o walang epekto sa panganib ng kanser sa suso:

• Ang pagpapalaglag.
• Paggawa ng mga pagbabago sa diyeta tulad ng pagkain ng mas kaunting taba o mas maraming prutas at gulay.
• Pag-inom ng mga bitamina, kabilang ang fenretinide (isang uri ng bitamina A).
• Ang paninigarilyo, parehong aktibo at passive (paglanghap ng secondhand smoke).
• Paggamit ng underarm deodorant o antiperspirant.
• Pag-inom ng mga statin (mga gamot na nagpapababa ng kolesterol).
• Pag-inom ng bisphosphonates (mga gamot na ginagamit sa paggamot sa osteoporosis at hypercalcemia) sa pamamagitan ng bibig o sa pamamagitan ng intravenous infusion.
• Mga pagbabago sa iyong circadian ritmo (mga pagbabago sa pisikal, mental, at pag-uugali na pangunahing apektado ng dilim at liwanag sa loob ng 24 na oras), na maaaring maapektuhan ng pagtatrabaho sa mga night shift o ang dami ng liwanag sa iyong kwarto sa gabi.

Pinagmulan:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR257994&type=1