Ang kanser sa tiyan ay may pinakamataas na saklaw sa lahat ng mga tumor sa digestive tract sa buong mundo.Gayunpaman, ito ay isang maiiwasan at magagamot na kondisyon.Sa pamamagitan ng pamumuno sa malusog na pamumuhay, regular na pag-check-up, at paghahanap ng maagang pagsusuri at paggamot, epektibo nating malalabanan ang sakit na ito.Bigyan ka namin ngayon ng mga paglilinaw sa siyam na mahahalagang tanong upang matulungan kang mas maunawaan ang kanser sa tiyan.
1. Nag-iiba ba ang kanser sa tiyan ayon sa etnisidad, rehiyon, at edad?
Ayon sa pinakahuling global cancer data noong 2020, ang China ay nag-ulat ng humigit-kumulang 4.57 milyong bagong kaso ng kanser, kung saan ang cancer sa tiyanhumigit-kumulang 480,000 kaso, o 10.8%, na nagraranggo sa nangungunang tatlo.Ang kanser sa tiyan ay nagpapakita ng malinaw na mga pagkakaiba-iba sa mga tuntunin ng etnisidad at rehiyon.Ang rehiyon ng Silangang Asya ay isang lugar na may mataas na panganib para sa kanser sa tiyan, kung saan ang China, Japan, at South Korea ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang 70% ng kabuuang mga kaso sa buong mundo.Ito ay nauugnay sa mga kadahilanan tulad ng genetic predisposition, ang pagkonsumo ng mga inihaw at adobo na pagkain, at mataas na mga rate ng paninigarilyo sa rehiyon.Sa mainland China, ang kanser sa tiyan ay laganap sa mga baybaying rehiyon na may mataas na asin, pati na rin sa gitna at ibabang bahagi ng Ilog Yangtze at medyo mahihirap na lugar.
Sa mga tuntunin ng edad, ang karaniwang simula ng kanser sa tiyan ay nasa pagitan ng 55 at 60 taong gulang.Sa nakalipas na dekada, ang rate ng saklaw ng kanser sa tiyan sa China ay nanatiling medyo matatag, na may bahagyang pagtaas.Gayunpaman, ang rate ng paglitaw sa mga kabataan ay tumataas nang mas mabilis, na lumampas sa pambansang average.Bukod pa rito, ang mga kasong ito ay madalas na masuri bilang diffuse-type na kanser sa tiyan, na nagpapakita ng mga hamon sa paggamot.
2. Ang kanser sa tiyan ba ay may mga precancerous lesyon?Ano ang mga pangunahing sintomas?
Ang mga gastric polyp, talamak na atrophic gastritis, at natitirang tiyan ay mataas ang panganib na mga kadahilanan para sa kanser sa tiyan.Ang pag-unlad ng kanser sa tiyan ay isang multifactorial, multilevel, at multistage na proseso.Sa mga unang yugto ng kanser sa tiyan,ang mga pasyente ay madalas na hindi nagpapakita ng mga malinaw na sintomas, o maaari lamang silang makaranas ng banayad na kakulangan sa ginhawa sa itaas na tiyan,hindi tipikal na sakit sa itaas na tiyan, kawalan ng gana sa pagkain, pagdurugo, pagdumi, at sa ilang mga kaso, itim na dumi o pagsusuka ng dugo.Kapag ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw,na nagpapahiwatig ng gitna hanggang sa mga advanced na yugto ng kanser sa tiyan, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang, anemia,hypoalbuminemia (mababang antas ng protina sa dugo), edema,patuloy na pananakit ng tiyan, pagsusuka ng dugo, atitim na dumi, Bukod sa iba pa.
3. Paano matutukoy nang maaga ang mga taong may mataas na panganib para sa kanser sa tiyan?
Kasaysayan ng pamilya ng mga tumor: Kung may mga kaso ng mga tumor sa digestive system o iba pang mga tumor sa dalawa o tatlong henerasyon ng mga kamag-anak, mas mataas ang posibilidad na magkaroon ng kanser sa tiyan.Ang inirerekomendang diskarte ay sumailalim sa propesyonal na pagsusuri sa tumor nang hindi bababa sa 10-15 taon na mas maaga kaysa sa pinakabatang edad ng sinumang miyembro ng pamilya na may kanser.Para sa kanser sa tiyan, ang pagsusuri sa gastroscopy ay dapat isagawa tuwing tatlong taon, ayon sa payo ng isang doktor.Halimbawa, kung ang pinakabatang edad ng isang miyembro ng pamilya na may kanser ay 55 taong gulang, ang unang pagsusuri sa gastroscopy ay dapat gawin sa edad na 40.
Ang mga indibidwal na may mahabang kasaysayan ng paninigarilyo, pag-inom ng alak, kagustuhan sa mainit, adobo, at inihaw na pagkain, at mataas na pagkonsumo ng inasnan na pagkain ay dapat na agad na ayusin ang mga hindi malusog na gawi na ito, dahil maaari silang magdulot ng malaking pinsala sa tiyan.
Ang mga pasyenteng may gastric ulcer, talamak na gastritis, at iba pang sakit sa sikmura ay dapat na aktibong humingi ng paggamot upang maiwasan ang paglala ng sakit at sumailalim sa regular na check-up sa ospital.
4. Maaari bang humantong sa kanser sa tiyan ang talamak na gastritis at gastric ulcers?
Ang ilang mga sakit sa tiyan ay mataas ang panganib na mga kadahilanan para sa kanser sa tiyan at dapat itong seryosohin.Gayunpaman, ang pagkakaroon ng mga sakit sa tiyan ay hindi nangangahulugang magkakaroon ng kanser sa tiyan.Ang mga gastric ulcer ay malinaw na nauugnay sa mas mataas na panganib na magkaroon ng kanser.Ang pangmatagalan at malubhang talamak na gastritis, lalo na kung nagpapakita ito ng mga palatandaan ng pagkasayang, metaplasia ng bituka, o hindi tipikal na hyperplasia, ay nangangailangan ng malapit na pagsubaybay.Mahalagang ihinto kaagad ang mga hindi malusog na gawi tulad nghuminto paninigarilyo, limitahan ang pag-inom ng alak, at iwasan ang pritong at mataas na asin na pagkain.Bukod pa rito, pinapayuhan na magkaroon ng regular na taunang check-up sa isang gastrointestinal specialist upang masuri ang partikular na sitwasyon at isaalang-alang ang mga rekomendasyon tulad ng gastroscopy o gamot.
5. May kaugnayan ba ang Helicobacter pylori at gastric cancer?
Ang Helicobacter pylori ay isang bacteria na karaniwang matatagpuan sa tiyan, at ito ay nauugnay sa isang partikular na uri ng kanser sa tiyan.Kung ang isang tao ay nagpositibo para sa Helicobacter pylori at mayroon ding mga malalang sakit sa sikmura tulad ng talamak na kabag o gastric ulcer, tumataas ang kanilang panganib na magkaroon ng kanser sa tiyan.Ang paghahanap ng napapanahong medikal na paggamot ay mahalaga sa mga ganitong kaso.Bilang karagdagan sa apektadong indibidwal na tumatanggap ng paggamot, ang mga miyembro ng pamilya ay dapat ding sumailalim sa mga pagsusuri at isaalang-alang ang sabay-sabay na paggamot kung kinakailangan.
6. Mayroon bang hindi gaanong masakit na alternatibo sa gastroscopy?
Sa katunayan, ang sumasailalim sa gastroscopy nang walang mga hakbang sa pag-alis ng sakit ay maaaring hindi komportable.Gayunpaman, pagdating sa pagtuklas ng maagang yugto ng kanser sa tiyan, ang gastroscopy ay kasalukuyang ang pinaka-epektibong paraan.Ang iba pang mga diagnostic na pamamaraan ay maaaring hindi makakita ng kanser sa tiyan sa maagang yugto, na maaaring makaapekto nang malaki sa mga pagkakataon ng matagumpay na paggamot.
Ang bentahe ng gastroscopy ay pinapayagan nito ang mga doktor na direktang mailarawan ang tiyan sa pamamagitan ng pagpasok ng isang manipis, nababaluktot na tubo sa pamamagitan ng esophagus at paggamit ng isang maliit na probe na parang camera.Nagbibigay-daan ito sa kanila na magkaroon ng malinaw na pagtingin sa tiyan at hindi makaligtaan ang anumang banayad na pagbabago.Ang mga maagang senyales ng kanser sa tiyan ay maaaring napakalinaw, katulad ng isang maliit na patch sa ating kamay na maaaring hindi natin mapansin, ngunit maaaring may kaunting pagbabago sa kulay ng lining ng tiyan.Bagama't matutukoy ng mga CT scan at contrast agent ang ilang mas malalaking gastric abnormalities, maaaring hindi nila makuha ang gayong mga banayad na pagbabago.Samakatuwid, para sa mga inirerekomendang sumailalim sa gastroscopy, mahalagang huwag mag-alinlangan.
7. Ano ang gintong pamantayan para sa diagnosis ng kanser sa tiyan?
Ang gastroscopy at pathological biopsy ay ang gintong pamantayan para sa pag-diagnose ng kanser sa tiyan.Nagbibigay ito ng isang pagsusuri ng husay, na sinusundan ng pagtatanghal ng dula.Ang operasyon, radiation therapy, chemotherapy, at suportang pangangalaga ay ang mga pangunahing paraan ng paggamot para sa kanser sa tiyan.Ang operasyon ay ang pangunahing paggamot para sa maagang yugto ng kanser sa tiyan, at ang multidisciplinary na komprehensibong paggamot ay kasalukuyang itinuturing na pinaka-advanced na diskarte sa paggamot para sa kanser sa tiyan.Batay sa pisikal na kondisyon ng pasyente, pag-unlad ng sakit, at iba pang mga salik, ang isang multidisciplinary na pangkat ng mga eksperto ay nagtutulungang bumuo ng isang personalized na plano sa paggamot para sa pasyente, na partikular na kinakailangan para sa mga pasyente na may mga kumplikadong kondisyon.Kung malinaw ang staging at diagnosis ng pasyente, maaaring isagawa ang paggamot ayon sa nauugnay na mga alituntunin para sa kanser sa tiyan.
8. Paano dapat humingi ng medikal na pangangalaga para sa kanser sa tiyan sa isang siyentipikong paraan?
Ang hindi regular na paggamot ay maaaring pasiglahin ang paglaki ng mga selula ng tumor at dagdagan ang kahirapan ng mga kasunod na paggamot.Ang paunang pagsusuri at paggamot ay mahalaga para sa mga pasyenteng may kanser sa tiyan, kaya mahalagang humingi ng medikal na pangangalaga mula sa isang espesyal na departamento ng oncology.Pagkatapos ng masusing pagsusuri, susuriin ng doktor ang kondisyon ng pasyente at magbibigay ng mga rekomendasyon sa paggamot, na dapat na talakayin sa pasyente at mga miyembro ng kanilang pamilya bago gumawa ng desisyon.Maraming mga pasyente ang nakakaramdam ng pagkabalisa at nais ng agarang pagsusuri ngayon at operasyon bukas.Hindi sila makapaghintay sa pila para sa mga eksaminasyon o para sa kama sa ospital.Gayunpaman, upang makatanggap ng agarang paggamot, ang pagpunta sa mga hindi dalubhasa at hindi ekspertong mga ospital para sa hindi regular na paggamot ay maaaring magdulot ng mga panganib sa kasunod na pamamahala ng sakit.
Kapag natukoy ang kanser sa tiyan, sa pangkalahatan ay naroroon ito sa isang tiyak na tagal ng panahon.Maliban na lang kung may matitinding komplikasyon gaya ng pagbutas, pagdurugo, o sagabal, hindi na kailangang mag-alala na ang pagkaantala ng agarang operasyon ay magpapabilis sa pag-unlad ng tumor.Sa katunayan, ang pagbibigay ng sapat na oras para sa mga doktor na lubusang maunawaan ang kondisyon ng pasyente, masuri ang kanilang pisikal na pagpapaubaya, at suriin ang mga katangian ng tumor ay mahalaga para sa mas mahusay na mga resulta ng paggamot.
9. Paano natin dapat malasin ang pahayag na “isang-katlo ng mga pasyente ay takot na takot hanggang mamatay”?
Ang pahayag na ito ay labis na pinalaki.Sa katotohanan, ang kanser ay hindi nakakatakot gaya ng iniisip natin.Maraming tao ang nabubuhay na may kanser at namumuhay ng kasiya-siya.Pagkatapos ng diagnosis ng kanser, mahalagang ayusin ang pag-iisip ng isang tao at makisali sa positibong komunikasyon sa mga positibong pasyente.Para sa mga indibidwal na nasa yugto ng pagbawi pagkatapos ng paggamot sa kanser sa tiyan, hindi kailangang ituring sila ng mga miyembro ng pamilya at mga kasamahan bilang mga marupok na nilalang, na naghihigpit sa kanila sa paggawa ng anuman.Ang pamamaraang ito ay maaaring magparamdam sa mga pasyente na parang hindi kinikilala ang kanilang halaga.
Ang rate ng lunas ng gastric cancer
Ang rate ng lunas para sa kanser sa tiyan sa China ay humigit-kumulang 30%, na hindi partikular na mababa kumpara sa iba pang mga uri ng kanser.Para sa maagang yugto ng kanser sa tiyan, ang rate ng lunas ay karaniwang nasa 80% hanggang 90%.Para sa yugto II, ito ay karaniwang nasa 70% hanggang 80%.Gayunpaman, sa yugto III, na itinuturing na advanced, ang rate ng pagpapagaling ay bumaba sa humigit-kumulang 30%, at para sa yugto IV, ito ay mas mababa sa 10%.
Sa mga tuntunin ng lokasyon, ang distal na kanser sa tiyan ay may mas mataas na rate ng pagkagaling kumpara sa proximal na kanser sa tiyan.Ang distal na kanser sa tiyan ay tumutukoy sa kanser na matatagpuan mas malapit sa pylorus, habang ang proximal na kanser sa tiyan ay tumutukoy sa kanser na matatagpuan mas malapit sa cardia o gastric body.Ang signet ring cell carcinoma ay mas mahirap matukoy at may posibilidad na mag-metastasis, na nagreresulta sa mas mababang rate ng pagkagaling.
Samakatuwid, napakahalagang bigyang-pansin ang anumang pagbabago sa katawan ng isang tao, sumailalim sa regular na medikal na pagsusuri, at humingi ng agarang medikal na atensyon kung nakakaranas ng patuloy na gastrointestinal discomfort.Kung kinakailangan, dapat gawin ang gastroscopy.Ang mga pasyente na sumailalim sa endoscopic na paggamot sa nakaraan ay dapat ding magkaroon ng regular na follow-up na appointment sa isang gastrointestinal specialist at sumunod sa medikal na payo para sa pana-panahong pagsusuri sa gastroscopy.
Oras ng post: Aug-10-2023